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打破紀錄!成大醫院今(6)日宣布,成功完成一起出生極低體重、僅478公克早產兒女嬰的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,手術後這個「超小早產兒」即脫離呼吸器,腎功能也逐漸恢復,心臟衰竭也大幅改善。這次成大醫院接近500公克案例,打破了該手術文獻上的最低體重紀錄。

成大醫院小兒部醫師林永傑表示,該院小兒心臟科與新生兒科2年來合作積極發展早產兒心導管手術,目前已經治療10例體重小於2500公克的案例,成功率100%。

成大醫院這次治療的最低體重,更是一次推至接近500公克,打破目前世界上報告可成功接受「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」最小體重755公克的紀錄。

這名早產兒女嬰是懷孕23周出生、僅有478克,因「開放性動脈導管」達0.3公分,藥物治療不但沒效果,腎功能也受到傷害,血壓不穩定,更加劇腎功能下降,生理上進入惡性循環。

林永傑說,若早產兒出生後動脈導管仍維持開放,將會分流主動脈的血流至肺動脈,若分流的血量太大,一方面造成血壓不穩定,心臟衰竭;另一方面卻造成肺部過度充血,氧氣需求量上升,甚至肺出血,進而死亡。

大力推薦治療早產兒「開放性動脈導管」,過去僅有藥物治療與開胸手術治療。林永傑指出,近年來國外開始嘗試使用心導管將關閉器送至動脈導管中,從內部阻斷血流的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,一來居家傷口小,失血量少,且可避免外科開刀帶來的後遺症。

林永傑說,早產兒的體重很輕,下肢的股靜脈或股動脈很小,心導管手術的困難度高,這次在小兒心臟科、新生兒科、新生兒加護病房、心導管室等團隊合作下,配合術中超音波定位,十分成功,更僅使用極少量的顯影劑,保護腎功能。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事



美國總統川普與中國大陸國家主席習近平終於通上電話,就美中關係的未來發展交換意見。根據白宮發布新聞稿內容,川普與習近平在美國時間9日深夜通電話。新聞稿指出,川普在與習近平的通話中「應習近平要求,將履行『一中政策』」。

路透社報導,川普告訴習近平,同意履行美國的?一個中國?政策,習近平則讚賞川普能讓美國政府堅持?一中?政策。習近平並指出,一個中國原則是中美關係的政治基礎,大陸願意與美方共同努力,加強溝通,拓展合作。

這是川普上任以來首次與習近平通電話,央視報導,習近平對川普表示,川普就任後面對複雜的國際情勢免出門>刷卡可分期,中美雙方在共同關切的議題上有良好密切的溝通,未來需更加強合作,成為關係緊密的夥伴。

習近平說,中國大陸致力於與世界各國和睦共存,創造雙贏局面,中國大陸方面願意和美方加強經貿、科技、能源、投資金融及基礎建設等領域加強合作,並加強國際跟地區事務的溝通,讓兩國相輔相成,越來越邁向進步與繁榮。

川普則向習近平保證,充分理解美國政府奉行一個中國交換禮物 政策的高度重要性,並稱美國政府堅持奉行一個中國政策。他表示,美中高層保持溝通是很重要的事,對於上任後雙方的密切聯繫他很滿意。

川普說,相信美中可以透過共同的努力成為合作夥伴,將雙方的友誼推向歷史高點。川普希望雙方在經貿、投資等領域達到合作發展。他也和習近平達成共識,保持密切聯繫,加強交流並早日會晤。

習近平對於川普承諾一個中國原則表達高度讚賞,習近平強調,一個中國原則是中美關係的政治基礎。川普上任後陸續和各國元首通話,獨漏中國大陸,昨天他發函向習近平賀新年,今日兩人就通電話且發表遵循一中聲明,美中兩大強權未來的互動,全世界相當關切。



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